平成27年度 美原記念病院 病院指標

【項目の説明】
神経内科に入院する原因となった疾患の中で多い患者数上位3つを挙げています。
全国の平均在院日数は、厚生労働省の「診断群分類別患者数等に資するDPC対象病院における診断群分類別平均在院日数（平成27年度）」から引用しています。

【この項目に関する当院の特徴】
当院の神経内科に入院する患者さんのほとんどは、脳梗塞などの虚血性脳血管障害です。
虚血性脳血管障害の治療において大切なのは、早期発見、早期治療に加え、医師と看護師のみならず多職種が協力して治療にあたることです。当院ではリハビリテーションスタッフが多く配置され、入院翌日から85%以上の患者さんにリハビリテーションが提供されています。管理栄養士が病棟にいて、入院3日以内に95%以上の患者さんがお口から食事を摂っています。
またほとんど全ての患者さんに対して医療相談員が相談にのり、自宅退院に向けて援助しています。このようなチーム医療によって在院日数が全国平均と比較して極めて短い在院日数になっており、在宅復帰率は約70%です。
表では平均在院日数が長く表されていますが、これは回復期リハビリテーション病棟での在院日数も含まれているからで、全国平均は急性期病棟のみの在院日数を示しています。

【項目の説明】
脳神経外科に入院する原因となった疾患の中で多い患者数上位3つを挙げています。
全国の平均在院日数は、厚生労働省の「診断群分類別患者数等に資するDPC対象病院における診断群分類別平均在院日数（平成27年度）」から引用しています。

【この項目に関する当院の特徴】
脳神経外科で最も多い症例は、くも膜下出血の原因となる未破裂脳動脈瘤の患者さんで、地域の医療機関からたくさんの症例をご紹介していただいています。この理由は開頭術ばかりでなく、血管内手術など侵襲の少ない治療が行えるからです。
超急性期の脳梗塞に関しては、内科的治療（血栓溶解療法）で効果が十分でなかった患者さんに対して血管内手術で障害を最小限にとどめることができます。
表では平均在院日数が長く表されていますが、これは回復期リハビリテーション病棟での在院日数も含まれているからで、全国平均は急性期病棟のみの在院日数を示しています。

【項目の説明】
循環器科に入院する原因となった疾患の中で多い患者数上位3つを挙げています。
全国の平均在院日数は、厚生労働省の「診断群分類別患者数等に資するDPC対象病院における診断群分類別平均在院日数（平成27年度）」から引用しています。

【この項目に関する当院の特徴】
当院は脳･神経疾患専門病院なので、循環器科に入院する最も多い患者さんは、脳血管障害後遺症に伴う誤嚥性肺炎でした。このように脳血管障害のかかりつけの患者さんが肺炎になった場合などでも対応できる体制を整えています。
高齢社会を迎えて心不全の患者さんが多くなっています。脳血管障害の患者さんは、心不全の危険因子でもある高血圧や糖尿病などを合併していることが多く、当院でも心不全の患者さんが少なくありません。当院では循環器を専門とする医師が治療にあたっています。

【項目の説明】
神経内科で手術をした患者さんの中で、手術件数の多いもの上位3つを挙げています。

【この項目に関する当院の特徴】
近年、神経内科でも脳神経外科と協力して外科的治療を行うようになってきました。その中で最も多いのは、脳梗塞の原因となる頸動脈狭窄症の患者さんに対する経皮的頸動脈ステント留置術です。超急性期の脳梗塞の患者さんに対して経皮的脳血栓回収術あるいは選択的脳血栓・塞栓溶解術を行います。これらの外科的治療は血管内手術と呼ばれ、当院には脳血管のカテーテル治療を専門とする医師が複数在籍しています。

【項目の説明】
脳神経外科で手術をした患者さんの中で、手術件数の多いもの上位3つを挙げています

【この項目に関する当院の特徴】
年間の手術件数は約300件で、積極的に外科的治療を行っています。
最も多い手術は、慢性硬膜下血腫に対する穿頭ドレナージ術です。
くも膜下出血や未破裂脳動脈瘤の患者さんに対しては、脳血管内手術と開頭クリッピング術のどちらがより安全かを判断して治療方針を決定しています。