令和２年度 美原記念病院 病院指標

【項目の説明】
脳神経内科に入院する原因となった疾患の中で多い患者数上位5つを挙げた。
全国の平均在院日数は、厚生労働省の「診断群分類別患者数等に資するDPC対象病院における診断群分類別平均在院日数(令和2年度)」から引用した。

【この項目に関する当院の特徴】
当院脳神経内科に入院する患者さんは、多くが脳血栓症などの虚血性脳血管障害です。
虚血性脳血管障害の治療において大切なのは、早期発見、早期治療に加え、医師と看護師のみならず多職種が協力して治療にあたることです。当院ではリハビリテーションスタッフが多く配置されています。管理栄養士も病棟に在籍しております。入院後早期から機能回復訓練を開始し、経口で摂食できています。また医療相談員が介入し、自宅退院に向けて援助しています。このようなチーム医療によって在院日数が全国平均と比較して極めて短い在院日数になっており、在宅復帰率は9割超です。
表では平均在院日数が長く表されていますが、これは回復期リハビリテーション病棟での在院日数も含まれたためです。急性期病棟のみの在院日数は上段からそれぞれ11.15日、7.39日、12.35日、11.43日、11.23日です。

【項目の説明】
脳神経外科に入院する原因となった疾患の中で多い患者数上位5つを挙げています。
全国の平均在院日数は、厚生労働省の「診断群分類別患者数等に資するDPC対象病院における診断群分類別平均在院日数(令和2年度)」から引用しています。

【この項目に関する当院の特徴】
脳神経外科で外傷の次に多い症例は、くも膜下出血の原因となる未破裂脳動脈瘤の患者さんで、地域の医療機関から多くの症例をご紹介していただいています。この理由は開頭術ばかりでなく、コイルやステント、フローダイバーターを用いた脳血管内手術が行えるからです。
超急性期の脳梗塞に関しては、内科的治療(血栓溶解療法)で効果が十分でなかった患者さんに対して、経皮的脳血栓回収術を行うことにより障害を最小限にとどめることができます。
表では平均在院日数が長く表されていますが、これは回復期リハビリテーション病棟での在院日数も含まれております。急性期病棟のみの在院日数は上段からそれぞれ9.68日、2.17日、3.03日、10.88日、9.25日です。

【項目の説明】
循環器内科に入院する原因となった疾患の中で多い患者数上位5つを挙げています。
全国の平均在院日数は、厚生労働省の「診断群分類別患者数等に資するDPC対象病院における診断群分類別平均在院日数(令和2年度)」から引用しています。

【この項目に関する当院の特徴】
高齢化社会を迎えて心不全の患者さんが多くなっております。当院は脳神経疾患専門病院ですが、患者さんが心不全の危険因子である高血圧や糖尿病、虚血性心疾患を合併している場合も多く見られます。当院でも心不全の患者さんは年々増加しており、循環器を専門とする医師が治療にあたっています。表では平均在院日数が長く表されていますが、これは回復期リハビリテーション病棟での在院日数も含まれております。急性期病棟のみの在院日数は12.32日です。次に多かったのは誤嚥性肺炎でした。脳血管障害で嚥下障害を来たしている患者さんが、自宅や施設で誤嚥性肺炎を発症し入院する場合が多く見られます。

【項目の説明】
当院で手術をした患者さんの中で、手術件数の多いもの上位5つを挙げています。

【この項目に関する当院の特徴】
例年の年間手術件数は約300件ですが、昨年度は新型コロナウイルス感染症の影響があり約250件に減少しました。
手術適応のある患者さんに対して、外科的治療を行っており、最も多い手術は、慢性硬膜下血腫に対する穿頭ドレナージ術です。
くも膜下出血や未破裂脳動脈瘤の患者さんに対しては、脳血管内手術（コイル塞栓術やフローダイバーター留置術）と脳動脈瘤頚部クリッピング術のどちらがより安全かを判断して治療方針を決定しています。
近年、脳神経外科と脳神経内科が協力して脳血管内手術を行うようになってきました。
超急性期の脳梗塞の患者さんに対する経皮的脳血栓回収術や、選択的脳血栓・塞栓溶解術も行っています。脳梗塞の原因となる頸動脈狭窄症の患者さんに対しては経皮的頸動脈ステント留置術を行います。当院には脳血管内手術を専門とする医師が多く在籍しています。